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對話中醫:讓乙肝患者活得開心

發表日期:2015-07-27 15:29 | 文章來源 :

抗病毒治療對目前的中醫來說,并非其所長,但是祖國醫學并沒有在治療乙肝上失去其價值,俗話說:尺有所短,寸有所長。中醫在抗乙肝病毒治療方面雖然比不上西藥,但醫學研究表明,中醫在提高乙肝患者生存質量、延長有價值生命方面具有獨特優勢;轉陰不是中醫強項,讓患者活得開心、活得長壽才是中醫的優勢,也是人類健康的根本目標。

一、中醫眼中的乙肝

“乙肝”可以說是一個外來詞,傳統中醫并沒有對“乙肝”的描述,但是它卻能針對乙肝的種種癥狀采取有效措施,防止肝炎惡化,從而達到長治久安的目的。

在中醫看來,乙肝的主要癥狀可以表現為脅痛、黃疸、瘀癥等等這些病癥。肝臟的濕、郁、虛是發生炎癥的重要原因之一。在中醫眼中,他們無法識別并清除乙肝患者體內的病毒,但卻可以通過對癥狀的識別,采取有效的針對措施,辯證治療,改善患者生的生活質量,延長有價值生命。

二、中醫治療乙肝的原則

中醫認為乙肝由于濕熱夾毒,侵犯脾胃,蘊結肝膽,久而入腎并傷氣血,終而形成“濕熱毒邪難祛盡,肝郁脾腎氣血虛”等復雜之病因病機。而要治療乙肝,就要從內部出發,去濕、化郁、補虛,治病必求于本。

中醫認為,肝臟為五臟之賊,邪毒入侵,肝先當之(現代醫學研究證實,乙肝病毒是嗜肝病毒,對肝臟侵犯有特異性),更因肝藏血,主疏泄,肝臟受邪,則疏泄失調,肝氣郁結,日久必致氣血運行障礙,脈絡瘀阻,形成肝硬化或癌變而危及生命。同時,中醫理論中提到,“虛邪賊風,不能獨傷人,邪之湊,其氣必虛”,故正氣虛弱,脾腎功能受損,實為導致病成的必備。

同時,肝炎病人我們在臨床上看到往往有脾胃功能下降,消化功能不良,食欲不振,不想吃飯等表現,肝病往往傳到脾,治療的時候不應該見肝病只治肝,應該同時去治脾,對慢性肝炎的病人提出非常明確的治療原則。

三、中醫治療乙肝應用方面

中醫治療乙肝發展非?焖,目前已取得了許多重大成果。

1、抗炎保肝。中藥在抗肝臟炎癥,保護肝臟方面效果十分顯著。如五味子制劑、甘草制劑等藥都有抑制肝細胞內轉氨酶活性、修復肝臟組織,減輕肝細胞變性壞死,促進肝細胞再生的功效。

而茵梔黃注射液、清開靈注射液、丹參注射液、熊膽制劑、苦黃注射液等等,這些制劑都可疏通肝內毛細膽管,促進膽汁分泌,增加膽紅素排泄,有明顯的利膽作用,適用于乙肝引起的血清膽紅素增高。

2、免疫調節。主要包括豬苓多糖、香菇多糖、云芝多糖、黃芪多糖、冬蟲夏草等等,以上各藥都可提高巨噬細胞吞噬功能,促進T淋巴細胞E玫瑰花結形成和轉化,激發多種與免疫和抗炎反應的生物活性因子的產生,顯著誘導干擾素產生,有利于乙肝病毒的清除,該類制劑適用于輔助抗病毒及保肝護肝的聯合治療,單獨使用療效較差。

3、抗肝纖維化。主要包括蟲草頭孢菌絲(商品名為復方鱉甲軟肝片等)、丹參制劑(商品名為861制劑等)、桃仁制劑,上述制劑可減輕肝細胞外基質的產生,提高膠原酶活性,促進肝內膠原分解代謝,抑制肝竇毛細血管化,抑制星狀細胞活化,抑制轉化生長因子(TGFβ1)mRNA的過度轉錄。中藥抗肝纖維化治療取得的成功打破了肝硬化不可逆轉的定論,多種中藥制劑從實驗研究到臨床觀察均取得可喜的成果。

4、抗病毒治療。中藥也能進行抗病毒治療,這在中藥治乙肝的道路上是一個重大突破。雖然現在中藥抗病毒理論仍不是很成熟,但也有值得重視的地方。如在“八五”攻關期間開展了苦味下珠抑制病毒復制臨床和實驗研究,初步明確了不同產地、不同收采時間的苦味葉下珠對抗病毒治療的影響,最佳品種抑制HBVDNA轉陰率為20%-30%,現有復方葉下珠膠囊等中成藥上市。但在作用機制和制劑工藝方面尚缺乏深入研究。

在二十一世紀,隨著科技的發展,被拋于一旁的中醫重新受到人們的重視。而將之應用于乙肝治療,雖然還屬于起步階段,但其價格便宜,療效顯著,同時副作用極小,有著五千年中醫傳統的中國,在未來必定能在治療乙肝方面大放異彩。

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