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中醫插藥法可以治療哪些疾病

發表日期:2015-12-13 10:11 | 文章來源 :

插藥法早在宋代《太平圣惠方》中就有“以砒霜、黃蠟攪拌和勻,捻成條子痔”的記載。到明代陳實功在《外科正宗》中詳細記載了“以三品一條槍,插至七日,痔變黑色,瘡邊漸漸裂縫,到十五日脫落”。為后世的插藥療法奠定了基礎。近代有學者把藥物制成藥釘或藥棒、藥條等用于治療耳、鼻、陰道等竅道部位的疾患,擴大了插藥法的應用范圍。

【操作方法】

把依據病癥選用的不同藥物制成藥釘、藥棒或藥條插入耳、鼻、陰道、肛門等竅道內,放置一段時間取出。治療痔瘡時把藥釘直接插入痔核內使痔核枯死脫落。

【主治病癥】

一、痔瘡(內痔或混合痔的內痔部分)

1.三品一條槍(《外科正宗》)明礬60g,白砒45g,雄黃8g,乳香1.5go將砒、礬二味共為細末,入小罐內,文火燒至青煙盡,白煙起,住火;取罐頓地上,一宿取出,然后加入雄黃、乳香,共研極細,厚糊調稠,搓成如線條陰干。治療時先令病人排空大便,取側臥位或截石位,常規消毒下鋪巾,暴露痔核,醫生左手食指和中指固定欲行插藥的痔核,右手捏住枯痔釘中段,使藥釘與腸壁成45。方向,旋轉刺入,插至適當深度(約1~1.5cm),在痔粘膜下層和肌層之上,用剪刀剪去留在痔核粘膜外面的藥釘;藥釘插畢后,即將痔核送入肛內,同時塞入黃連膏或紅油膏,肛門外蓋紗布,一般指頭大的痔核,插藥5~6天,便可逐漸萎縮,故于1周后即可進行,如發現痔核尚未完全萎縮或有痔核在第一次未插藥者,此時可以補插一次,使痔核完全萎縮而痊愈。功能腐蝕枯痔。主治:①質地柔軟、痔面暗紅或青紫色的I~I期內痔。②絞窄性內痔。③輕度、肺結核、輕度高血壓、年老體弱者,以及妊娠婦女等因出血較多而必須治療之Ⅱ~I期內痔或混合痔的內痔部分。

2.地龍化痔棒(《中國民間草藥方選》)地龍20g,蜣螂6個,荊芥穗30g,黃蠟30g。將上藥搗爛或研細末,溶入黃蠟做成藥條,插入肛門中上下滑動,每日數次,病愈為止。功能疏風活血。主治內痔。

二、急性腸梗阻

辛皂通便藥條(《常見病中草藥外治療法》)細辛、皂角各等份。上藥共研細末,蜂蜜煉至滴水成珠,將兩者按3:7混合調勻,制成通便藥條塞入肛門。一般半小時可見排便、排蟲。功能殺蟲通便。主治蛔蟲性腸梗阻。

三、陰縮

散寒插藥(《中醫外治法》)生姜1塊。將生姜一端削尖,以紙包裹4層,水中浸濕,然后放在火灰中煨烤,待紙干后取出,去紙乘熱以煨姜之尖端蘸上植物油插入肛門,生殖器即出。功能溫經散寒。主治陰寒型陰縮。

四、子

枯礬消炎釘(北京中醫學院學報1989;18(3):22~23)枯礬、山慈菇各18g,炙砒霜9g,麝香O.9g。上藥研細末,加適量江米粉水調制成釘形或圖釘形,每支長1~1.5cm、直徑0.2cm。用藥前先沖洗陰道,將本品插于頸管或薄貼于宮頸部,一般3~5天上藥1次,連續2~3次為1療程。功能清熱燥濕散結。主治慢性肥大性宮頸炎、頸管炎。

五、耳鳴、耳聾

通竅插藥(《圣濟總錄》)菖蒲、當歸、細辛、白芷、附子各45g。上藥以微火煎,候香濾渣,傾瓷盆中,俟凝,綿裹棗核大,塞于耳中,注意勿將藥丸塞入內耳道。功能活血開竅。主治風聾(性耳聾)。

六、牙瘤

九一丹(《中醫學概要》)熟石膏27g,升丹3g。上藥共研細末,用藥線蘸藥插入潰口,然后以紅油膏貼之。每日換藥1~2次。功能去腐生肌。主治牙瘤潰后、腮腺混合瘤潰后。

【注意事項】

1.痔瘡插藥釘的多少,需按痔核大小來決定,一般3~7條。插藥總數,一般不超過20條。

2.痔瘡插藥后當天不要大便

,以免藥釘脫出,發生大出血。

3.插藥后必須將痔核送入肛門內,否則會引起肛門腫痛,痔核發生嵌頓壞死。

4.枯痔釘必須插在齒線上方的內痔核中,如果插在肛管上,不但會發生疼痛,而且很可能引起肛門膿腫。插釘不宜太淺,以免其脫落,插口出血;邊不得過深,以免發生壞死感染,增加疼痛。

5.插藥前將痔核翻出時,如痔核有出血,可先在出血點上插入藥釘,以使出血停止。如果痔核較多,可分期插藥。第一次插藥時,應先插容易脫出或有出血點的痔核。

6.必須在無菌情況下進行插枯痔釘。

7.枯痔釘法對痔面呈灰白色(纖維化),質較硬的后期內痔療效較差。

8.其它竅道插藥要注意深淺適度,固定牢固。

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