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突發性尿血尿痛怎么回事

發表日期:2016-01-20 11:05 | 文章來源 :

有很多患者會這樣問:“突然發生尿血尿痛是什么病”,其實這并不是突發性,每種病都有一個發展過程。像該患者可能是患上了腎結石。

腎結石的典型分析

1、血尿,血尿是主要的腎結石的癥狀。疼痛時,可伴發肉眼血尿或鏡下血尿,以鏡下血尿多見,體力活動后血尿可加重。

2、腎結石患者尿中可排出小石粒,特別在疼痛和血尿發作時,尿內混有沙粒樣小結石。腎結石的癥狀會通過尿道時,發生阻塞或刺痛。

3、無癥狀:多為腎盞結石,體格行B超檢查時發現,尿液檢查陰性或有少量紅、白細胞。

4、最典型的腎結石的癥狀就是絞痛。多表現為突然發作的刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,病人坐臥不安,疼痛從腰背部或側腹部向下放射至小腹部、外及大腿內側,可伴有嘔吐、惡心、嘔吐等,該疼痛呈陣發性。

腎結石該怎么呢?

當結石較小時,是可以觀察等待的,同結石和平共處的。當結石較大時,以前的治療主要是開放手術(腎切開取石術)或ESWL術(體外沖擊波碎石術)。前者創傷大,后者往往需要多次ESWL,原則上對腎臟影響不大。但現在認為二次ESWL間隔時間需要10-14天為宜,且ESWL治療次數推薦不超過3-5次。結石震碎后,還需要自行排出來,往往會引起腎絞痛。

現在我科有二項微創治療腎結石的方法可供選擇。一種是MPCNL術(微創經皮腎穿刺碎石取石術),僅在腰部打一個直徑5mm的小孔,從該孔直接進入腎盂,通過輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道等碎石工具來解決腎結石,并取盡。另一種操作是無傷口的手術,即通過輸尿管軟鏡技術,通過泌尿系統自然通道進入腎盂,再在腎盂內用激光將結石粉碎沖出。一般大的結石采用前者方案,小的結石采用后者方案,具體分界為直徑2cm。

腎結石患者的日常飲食

1、大量對所有成分尿石都有防治作用,多飲水使尿液得到稀釋,鈣離子和草酸根的濃度就會降低,形成不了草酸鈣結石。多飲水和飲食療法可使2/3復發結石病患不再生新結石。  

2、合理補鈣,尤其飲食上補鈣腎結石患者往往“談鈣色變”,錯誤地認為腎結石的元兇是鈣,其實不然,腎結石患者也需要補鈣。目前醫學界從兩個不同的角度來解釋,腎結石患者為什么要補鈣。  

3、限量攝入糖類,美國科學家最新一項研究結果表明,高糖的攝入,可以使患腎結石的機會增加,因此,要注意少吃甜食。  

4、少吃草酸鹽含量高的,含草酸鹽高的食物有、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,過高的草酸鹽攝入也是導致腎結石的主要原因之一。  

5、少吃豆制品,大豆食品含草酸鹽和磷酸鹽都高,能同腎臟中的鈣融合,形成結石。

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