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如何拉一坨完美的便便 從寶寶時期開始注重

發表日期:2022-03-28 10:14 | 文章來源 :未知

林語堂在《人類的快樂是感官的》書中提到,“一個人要是大便暢通,他就快樂,要是不暢通,就不快樂。”便秘寶寶的便便就是寶爸寶媽們的晴雨傘,寶寶吃了緩解便秘的藥就能排便了,不吃了就又不排便了,總是反反復復,寶爸寶媽們就盯著寶寶的便便看,哪天寶寶要是拉了完美的黃金香蕉軟便便,哪天寶爸寶媽們就心情舒暢了;哪天寶寶不拉便便了、便便跟平時不一樣了,寶爸寶媽們就變得焦慮、緊張了。

寶寶便秘會產生一系列的危害,如腹脹、肛裂、痔瘡、息肉和直腸脫垂,時間一久就會導致寶寶情緒化,如哭鬧、煩躁、緊張、焦慮、抑郁、喜怒無常等,年長兒若情緒管理不當還會產生社交障礙;還會影響寶寶食欲,出現厭食挑食等寶爸寶媽們頭疼的問題,甚至會引起生長發育遲緩。

寶寶便秘有這么多的危害,那么寶寶發生便秘了寶爸寶媽們應該怎么辦呢?寶爸寶媽們又可以做些什么呢?

“3·28中國便秘日”來臨之際,西安市兒童醫院消化內科方瑩教授攜團隊成員王潘、張含花醫生在線科普解答關于兒童便秘的種種疑惑,指導寶爸寶媽們從容應對。同時強調“關注寶寶腸道健康,需從悉心注重寶寶的便便開始!”

【科普講堂】便秘到底是什么呢?

便秘是兒童時期的常見病,是指排便延遲或困難持續1個月,且嚴重到足以引起患兒痛苦。其中90%以上都是功能性便秘,又稱習慣性便秘或單純性便秘,是指排除器質性病變及藥物因素后的原發性持續便秘,約占兒童便秘的90-95%,是消化系統的常見病、多發病。

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

【科普講堂】寶寶為什么會得功能性便秘呢?

首先,便秘形成的過程是一個惡性循環!大便長期干、粗、硬,排便時疼痛或社會因素(如上學)而反復主動克制排便,而越克制大便越干硬,排便時越疼痛,因此形成了惡性循環。

·寶寶便秘主要與以下因素相關:

1.喂養不當:母乳喂養時寶媽飲食辛辣、大魚大肉;奶粉喂養時奶粉沖泡太濃、奶粉蛋白含量過高;添加輔食時太過精細;

2.寶寶的腸道菌群不平衡:寶寶年齡太小還未建立良好的腸道菌群;寶寶生病使用抗生素破壞了腸道菌群平衡;

3.補鈣過量:過多的鈣不僅增加身體負擔,還與腸道內脂肪形成鈣皂,引起便秘;

4.運動量少:導致腸蠕動力下降,引起便秘;

5.社會心理及行為因素:寶寶缺乏良好的排便習慣或者沒有掌握正確的排便方式會導致便秘;上幼兒園、托兒所等環境改變也會造成便秘。

【科普講堂】功能性便秘有哪些表現呢?

1.寶寶會有腹痛腹脹、厭食挑食、口苦口臭的表現;

2.便便干、硬、粗,不易排出,從而嵌頓于直腸,易便失禁≥1次/周;糞便干硬如巨大糞塊曾阻塞廁所;

3.排便困難、費力、疼痛;

4.排便次數減少,≤2次/周;

5.克制排便行為:因為曾經痛苦排便的記憶,寶寶不愿意排便,產生憋便行為。

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

【科普講堂】寶爸寶媽們如何做好家庭管理呢?

1.調整寶寶的飲食結構:

①母乳喂養時寶媽飲食清淡,且保證自己的大便通暢;配方奶喂養時嚴格按照說明書沖調奶粉,若寶寶為牛奶蛋白過敏引起的便秘需在醫生的指導下換醫用奶粉;

②多喝水或含水量高的水果,保證腸道的含水量:0-6個月的寶寶,母乳喂養不需要喂水,奶粉喂養可在兩餐之間適量添加;添加輔食后,每天適當喂水;

③多吃綠葉蔬菜、多攝入膳食纖維高的食物可加快腸蠕動;

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

④不要過量補鈣:一般1歲以內的寶寶只要奶量足夠就不用額外補鈣啦;

⑤酌量補充益生菌,可幫助消化、促進寶寶腸蠕動。

2.寶寶也需要適當的運動:

不能獨立行走、爬行的小寶寶,寶爸寶媽可輔助寶寶做被動操,可獨立行走的寶寶可多參與戶外活動,加快腸蠕動,促進排便。

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

3.給寶寶養成良好的排便習慣,最好是順其自然:

首先:外觀顏色鮮艷、放置位置合適、有扶手及腳蹬的坐便器會讓寶寶感到安全舒適而愿意去接近;

其次:重視排便訓練的3個重要時間點:一歲半開始訓練寶寶排便,以晨起或餐后30-60分鐘最佳,每次訓練持續5-10min;

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

最后:寶寶排便時應專注,拒絕玩手機、打游戲、打鬧等分散注意力的行為;寶爸寶媽們不催促、不埋怨、不打罵,適當的鼓勵會有出其不意的效果。

4.可適當使用藥物治療:

可給寶寶肛門抹香油并適當按摩,放松肛周肌肉;遵醫囑適當使用開塞露、乳果糖,一般臨時使用,不能常規使用,更不能長期持續使用;拒絕使用刺激性的瀉藥:如番瀉葉、硫酸鎂、酚酞片、果導片、大黃片等。

5.對寶寶進行心理疏導:

便秘的寶寶會出現便時疼痛、大便失禁、遺便的困擾,寶爸寶媽們要耐心和寶寶溝通,解除寶寶的疼痛、顧慮、尷尬。

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

寶寶如果有排便疼痛,排便訓練時在便盆中放入溫水,潤滑油涂于肛周后,再讓寶寶坐至便盆上,通過熏蒸肛周達到放松肌肉、減輕疼痛的目的,逐漸訓練,可消除寶寶的畏懼,打破便秘的惡性循環。

6.寶爸寶媽們每日認真記錄寶寶排便情況:

正確使用Bristol量表:寶寶每次排便時對照Bristol量表詳細記錄大便情況,如果寶寶大便為4號小香腸型,那么恭喜您!寶寶的大便就是最完美的大便!咱們的寶寶以后就會主動的要求完成排便動作,且還可以舒服暢快的享受排“黃金香蕉軟便便”的快樂啦!

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

最后總結一下今天的內容:1.預防大于治療,家庭管理很重要;2.治療目標:恢復腸道正常動力功能;3.家庭管理1月無效,請及時就醫。

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

西安市兒童醫院消化內科是西安市醫學優勢?,是集?崎T診、住院病區、消化內鏡室及胃腸動力中心四部分為一體的小兒消化?。胃腸動力中心:擁有最先進的MMS胃腸動力系統,位于消化科消化門診專區。動態胃腸電圖用于評估患兒胃腸動力情況;高分辨率肛門直腸測壓可評估便秘的肛門括約肌壓力、排便的協調性、初步判斷是功能性還是器質性便秘;便秘生物反饋治療儀:用于頑固性小兒便秘的排便指導及訓練。消化科門診為便秘患兒可提供診斷、治療、訓練、指導一站式服務,并于2020年起每周四全天開設小兒便秘門診。

①高分辨率肛門直腸測壓儀:

適應證:便秘、便失禁、先天性巨結腸、生物反饋治療前后的評價、藥物或手術治療前后的評價。優點:安全、方便、無創。

②生物反饋治療儀:

適應證:便秘;便失禁。優點:安全、有效、經濟、耐受性好、依從性好,是治療功能性便秘的首選!

③動態胃腸電圖:

適應證:評估有胃動力障礙癥狀、或胃腸道外其他部位癥狀的患者的胃動力;檢測改變胃肌電活動的藥物療效。優點:安全、無創、價格適宜。

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

西安市兒童醫院消化科主任,主任醫師、碩士研究生導師。擅長各種兒童消化系統疾病的診斷與治療。專注于消化道疾病內鏡下微創精準治療,在國內率先開展兒童超聲內鏡、膠囊內鏡、小腸鏡、隧道技術,在國內兒童消化診療領域具有極大的影響力。2020年組織牽頭全國56家醫院開展多中心研究《兒童結直腸息肉管理項目》。并牽頭制定《中國兒童消化內鏡診療相關腸道準備快速指南(2020,西安)》和《中國兒童消化道異物管理指南(2021)》(醫生版)。

主要社會任職:中華醫學會消化內鏡學分會兒科協作組組長;中華醫學會兒科分會消化學組委員;中國醫師協會內鏡醫師分會兒科消化內鏡專委會副主任委員;中國醫師協會消化內鏡醫師培訓基地主任;福棠兒童醫學發展研究中心消化內鏡專委會主任委員;人社部海外留學部扶貧專家;《中華消化內鏡雜志》通訊編委;《中華兒科雜志》審稿專家;《GUT中文版胃腸?非嗄昃幬;《中國實用兒科雜志》《臨床兒科雜志》編委等。

個人榮獲2021年西安市蓮湖區首屆醫療衛生“三名人才”稱號;帶領消化科團隊榮獲2018年西安首屆“中國醫師節”“最美醫師團隊”稱號;帶領科室榮獲2018年“西安市重點學科”;帶領科室2017年被授予“中國醫師協會消化內鏡醫師培訓基地”,是首批中唯一的全國性兒童醫院基地;帶領科室2017年被授予一帶一路“友誼”消化直通車萬里行西安交通大學附屬兒童醫院基地;帶領科室2017年被授予“大國工匠”周平紅教授內鏡工作站;連續多年榮獲西安交通大學附屬兒童醫院先進集體、先進科室、優秀學科建設等獎項。

如何拉一坨完美的便便——從寶寶時期開始注重

【門診地點】:消化科門診四診室

【門診時間}:周四08:00-12:00, 14:00-17:30

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